Diabete insipido
Il diabete insipido è una patologia metabolica poco diffusa causata da un'assente o carente secrezione o da una diminuita sensibilità dei reni nei confronti dell'ormone antidiuretico (vasopressina). La vasopressina è un ormone che opera a livello renale spronando il riassorbimento dell'acqua e regolando il meccanismo della diuresi; quando questo bilanciamento si deregola il risultato è la produzione di grosse quantità di urine (poliuria) a cui il corpo risponde incrementando la sensazione di sete e perciò la richiesta di liquidi (polidipsia).
Che cos'è il diabete insipido?
Le urine nel diabete insipido appaiono molto abbondanti e diluite, l'aggettivo "insipido" serve a differenziare questa forma di diabete dalla forma più diffusa, che è il mellito, in cui le urine a causa del glucosio in eccesso sembrano "dolci" (da qui poi il termine "mellito").
Quali sono le cause del diabete insipido?
Il diabete insipido può essere causato da un'assente o carente secrezione dell'ormone antidiuretico (vasopressina o Adh) da parte dell'ipotalamo e dell'ipofisi posteriore o da una diminuita sensibilità dei reni all’effetto di questo stesso ormone. Nella prima condizione si è in presenza di diabete insipido centrale, Adh-sensibile o neurogenico, nella seconda di diabete insipido nefrogenico o Adh-insensibile (poiché non può essere curato attraverso la somministrazione di vasopressina). A differenza della forma neurogenica, il diabete insipido nefrogenico è meno comune.
A provocare entrambe le forme sono cause congenite o acquisite. Per quanto riguarda il diabete insipido centrale si possono presentare forme provocate da rare malattie genetiche o da malformazioni congenite che riguardano l’ipotalamo, e forme acquisite causate, quasi sempre, da traumi o da operazioni chirurgiche che interesano la regione ipotalamo-ipofisaria. Nel 30-40% dei casi, tuttavia, l’origine resta sconosciuta.
Nel diabete insipido nefrogenico la forma congenita è provocata da mutazioni di un particolare gene. La forma acquisita è di solito risultato di patologie renali croniche, di condizioni quale il deficit cronico di potassio (ipopotasseimia) o di un'eccessiva concentrazione di calcio (ipercalcemia).
Quali sono i sintomi del diabete insipido?
I sintomi più diffusi sono:
- la poliuria (eccessiva produzione di urine, che possono arrivare a superare i 10 litri al giorno)
- una sete anormale (si arrivano a bere fino a 10-15 litri di liquidi al giorno)
Come prevenire il diabete insipido?
Non ci sono molte forme preventive a disposizione contro l'insorgenza del diabete insipido. Si possono tuttavia fare alcune raccomandazioni a chi è affetto da questa condizione:
- cercare di mantenersi idratati, in ogni situazione e momento del giorno
- avere sempre a portata i farmaci adatti
- portare un braccialetto medico o una scheda nel portafoglio per far conoscere ai soccorritori quali sono le misure da adottare qualora non si fosse in grado di parlare
Disclaimer
Le informazioni riportate sono da intendersi come indicazioni generiche e non sostituiscono in alcuna maniera il parere dello specialista.