Perforazione timpanica

Che cos’è la perforazione timpanica?

La perforazione timpanica è una condizione in cui il timpano si rompe, provocando dolore improvviso, difficoltà a sentire (da quella parte), presenza di sangue o secrezioni. Anche se spesso guarisce da sola in poche settimane, può portare a complicazioni gravi come perdita dell’udito o ad infezioni ricorrenti dell’orecchio medio se non trattata correttamente.

Da cosa è causata la perforazione timpanica?

Tra le cause di perforazione del timpano troviamo:

  • Infezione dell’orecchio medio (otite media) acuta o ricorrente
  • Barotrauma, causato da variazioni improvvise della pressione, come durante un tuffo in acqua, immersioni subacquee, oppure un trauma diretto all’orecchio
  • Traumi acustici, come esplosioni ravvicinate o rumori estremamente forti
  • Corpi estranei nell’orecchio, come il cotton fioc
  • Grave trauma cranico.

Quali sono i sintomi comuni della perforazione timpanica?

Segni e sintomi di un timpano perforato possono includere:

  • Otalgia ricorrente: dolore all’orecchio (soprattutto quando entra acqua);
  • Otorrea: fuoriuscita di secrezioni più o meno dense, a volte maleodoranti dall’orecchio;
  • Otorragia: fuoriuscita di sangue dall’orecchio;
  • Progressiva perdita dell’udito;
  • Acufene;
  • Febbre;
  • Vertigini;  
  • Nausea e vomito (raramente).

Quali sono le complicazioni della perforazione timpanica?

Se il timpano si rompe, possono verificarsi problemi importanti, come:

  • Perdita dell’udito: generalmente temporanea, dura fino a quando la lacerazione del timpano non guarisce;
  • Infezione dell’orecchio medio: può consentire ai batteri di entrare più facilmente nell’orecchio, aumentando la probabilità di infezioni;
  • ·Sviluppo di un colesteatoma: l’accumulo di cellule epidermiche nell’orecchio medio, può favorire lo sviluppo di infezioni ricorrenti che possono danneggiare le strutture dell’orecchio medio.

Cosa fare se si sospetta una perforazione timpanica?

In caso di sospetta perforazione timpanica è necessario:

  • Non bagnare l’orecchio per evitare il rischio di sovrainfezione;
  • Sottoporsi ad una visita specialistica otorinolaringoiatrica.

Come viene diagnosticata la perforazione timpanica?

La diagnosi di perforazione timpanica viene effettuata tramite un otoscopia e un esame audiometrico tonale, per valutare le caratteristiche della perforazione e la capacità uditiva del paziente.

Il condotto uditivo esterno, la membrana timpanica e l’orecchio medio, vengono valutati tramite un endoscopio o un microscopio.

Per completare la diagnosi, può essere eseguita una Tomografia computerizzata (TC) delle rocche petrose per valutare eventuali alterazioni dell’orecchio medio provocate dalla perforazione.

Come viene trattata la perforazione timpanica?

Nella maggior parte dei casi, il timpano perforato guarisce spontaneamente. In caso contrario, può essere necessario un intervento chirurgico tramite miringoplastica o timpanoplastica.